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深圳代孕费用大概多少_深圳在代孕合法吗?_得了糖尿病还能生孩子吗?糖友应

阅读:767 时间:2023-02-10

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随着时代的发展和饮食习惯的改变,糖尿病已经渐渐成为悬在许多人头顶的一把利剑。根据IDF2019年最新的统计,我国目前有1.16亿的成人糖尿病患者,且糖尿病的发病还有逐渐年轻化的趋势,其中更有不少年轻女性。不少年轻的糖尿病女性患者常常会有一个担忧,我得了糖尿病,还能怀孕吗?还有机会做妈妈(爸爸)吗?

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糖尿病患者可以怀孕吗?

糖尿病患者是可以自然受孕的。

但是在血糖控制不佳的情况下受孕,孕期发生并发症的风险更大,因此控制好血糖水平对于顺利妊娠来说至关重要。

糖尿病究竟会给孕期带来哪些问题?

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l在孕早期,高血糖可增加自然流产(自然流产是指怀孕未满20周就自行结束妊娠)几率。

l早产风险增加,指的是胎儿在孕37周前就出生。

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l怀孕早期高血糖还可增加婴儿发生先天性生理缺陷的风险(如,脊柱或心脏问题)。

l在孕后期,高血糖可能会导致婴儿体型过大。体型过大的婴儿可能无法顺利通过产道,不仅会威胁到婴儿的健康,还可能在母亲阴道分娩时损伤母亲身体。因此,部分母亲不得不接受剖宫产。

l子痫前期和妊娠期高血压的风险增加:有这些问题的女性在孕期有高血压,还可能出现尿蛋白水平过高,或者肝脏、肾脏、脑、眼或胎盘等器官问题。不仅损害母体的健康,当胎盘等器官受损时,还可能导致胎儿生长不良,体型过小。

l如果母亲在怀孕末期存在高血糖,婴儿可能发生新生儿低血糖症,而血糖水平过低是会危及新生儿生命的急重症。

有糖尿病女性,备孕期间应该注意些什么?

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l控制好血糖水平:如果患者已知糖尿病,2019ADA临床指南建议将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,空腹血糖5.3mmol/L以下,餐后2小时的血糖控制在6.7mmol/L以下,调到相对较好的状态。要在计划妊娠前3个月,把现有的治疗调整到胰岛素治疗,把身体的各种状态都调理好,排除口服降糖药物可能对于胎儿造成的影响后再怀孕。建议所有的孕妇,尤其是较肥胖,有糖尿病家族史的患者,计划怀孕前进行糖尿病的筛查。

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糖友们可以选择正常的糖尿病饮食,包括少油少脂、丰富的瓜果蔬菜,可以在少食多餐的情况下结合适当的运动。避免在备孕期间因挨饿而产生酮症。

原本接受的糖尿病药物和胰岛素需要调整吗?

大多数专家认为,胰岛素强化治疗是1型和2型糖尿病女性在整个妊娠期间达到理想血糖控制程度的唯一方法,因此他们会建议停止患者的口服药物治疗,并启动胰岛素治疗以实现充分的代谢控制。这最好在备孕期完成,以使早期妊娠初期的血糖控制达到最佳,此时是器官发生的关键时期。

一些2型糖尿病女性接受二甲双胍等口服降糖药,受孕时的血糖控制极佳。这些女性大多超重或肥胖,通常有胰岛素抵抗或与多囊卵巢综合征相关的胰岛素分泌受损,表现为糖耐量受损或2型糖尿病。二甲双胍可在开始换用胰岛素时继续安全有效地使用,直至注射的胰岛素剂量足以控制代谢。尚未观察到孕妇使用二甲双胍后出生缺陷风险升高。

同样,接受格列本脲的2型糖尿病女性也应尽快过渡到使用胰岛素。医生会逐渐增加胰岛素剂量,同时逐渐减少格列本脲剂量,以避免高血糖。

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